冷冷冷……申城进入“速冻”模式。昨天一早，69岁的吴阿姨起床后，依旧觉得头晕、恶心，想到之前出现过脑梗死，于是家人赶紧拨打了120，前往医院急诊就诊。急诊室内，有不少因为头晕头痛来就诊的患者，还有的一侧肢体突然麻木无力，诊断为脑卒中。寒冷天气，心脑血管疾病和呼吸道疾病高发。上海市第十人民医院急诊科副主任陈远卓表示，目前总体就诊趋势已经进入“冬季节奏”，即慢病患者增加，而且病情偏重。他提醒，遇到气温骤降，老年人要特别注意，做好血压监测、防寒保暖，避免长时间在户外停留。昨天早上8:49，一辆120救护车驶进上海市第十人民医院，车内的吴阿姨近三天来一直头晕、恶心。吴阿姨患有高血压，之前还出现过脑梗死，幸好当时就诊及时，没有出现明显后遗症。这三天来，她一直觉得头晕、恶心，昨天起来后依旧感到不适，于是赶紧前往医院急诊就诊。到达医院后，她进行了血常规、磁共振等相关检查，结果显示是血压波动引起的头晕。前天下午，郭阿姨左侧肢体突然麻木无力。会不会是脑卒中？家人焦急万分，赶紧拨打了120，陪同她前往急诊就诊。到达医院时，郭阿姨左侧肢体麻木无力半小时左右，有些头晕。医生进行了CT检查，结合患者症状，初步诊断是脑卒中，立即进行了静脉溶栓。陈远卓介绍说：“气温骤降，心梗、脑卒中等心脑血管疾病，上呼吸道感染、肺炎、老慢支急性发作等呼吸系统疾病就诊患者一般会增加。而且从以往接诊情况来看，老年人受影响比较大，病情也会比较严重些，所以120送过来的患者会有明显增加。”气温骤降时，急诊量一般不会立即有变化，而是在几天后出现就诊小高峰。陈远卓表示，目前医院的急诊量和救护车接诊量没有明显变化，同时之前也处于呼吸道疾病高发季，所以就诊量变化不明显。预计再过两三天，受气温变化影响的就诊患者会明显增加。“我们的直观感受是，从刚刚过去的周末开始，总体就诊趋势已经进入冬天的节奏，就是慢病患者的数量开始增加，病情也偏重，所以留观病人增加了。今天中午实时留观患者135人，急诊室里的人就比较多了。”气温骤降，心脑血管疾病和呼吸道疾病高发。在之前来就诊的患者中，有的寒冷冬日在公园锻炼时，受到冷风刺激后出现不适。也有的气温下降，没有注意监测血压，来就诊时仍以为血压控制得不错，但一检查却发现收缩压达200多。陈远卓提醒，高血压患者冬季要特别注意监测血压，建议早晚各测一次血压，并记录数据，看看血压变化趋势，然后根据情况调整降压药的剂量。此外，寒冷刺激导致人体交感神经兴奋，也会诱发心血管急症，因此要注意保暖，尽量不要前往很寒冷的地方或者长时间停留。“对于有心脑血管疾病病史的人群，比如出现过脑梗或者心梗放过支架的，以及有高血压、糖尿病、高血脂等高危因素的人群，冬季如果突然觉得头晕、头痛、胸闷等，则要更加小心。这些人群冬天受到血压变化、交感神经兴奋等因素影响，发病的概率比其他人要高得多。”气温骤降还会影响人体免疫力，加上冷空气直接刺激呼吸道，也会增加一些呼吸道疾病的感染发生。陈远卓表示，老年人、有慢性基础性疾病的人群要特别注意防寒保暖，尽量避免长时间在户外停留。外出时要戴好口罩，减少寒冷空气对呼吸道的直接刺激，尤其是一些老慢支、肺气肿患者，要小心受凉感冒。若冬日里遇到难得的阳光，去公园里晒太阳的人也会增加。陈远卓提醒，有时虽然阳光明媚，但其实室外温度很低，特别是还刮风的情况下，要注意“温暖假象”。因此，这种情况同样建议不要长时间在户外停留，可以选择在家中阳台晒一晒。
冬季室内外温差大，适量增减衣物。同时老年人尤其有心脑血管基础疾病的人勿用冷水洗脸、洗衣。目前流感病毒、支原体、呼吸道合胞病毒高发，人群密集处戴好口罩，家中注意通风换气，尤其是一些心衰的患者要特别注意防止呼吸道病原体感染，避免诱发心衰加重。如出现咳嗽、咳痰、发热等症状尽早就医。最好在上午10点和下午3点左右进行。注意热身，循序渐进，不选择过于激烈的运动，避免交感神经过度兴奋，可在室内，做一些力量练习或进行一些柔韧性和平衡性的练习。当然，运动前最好咨询医生，根据自身状况选择是否做运动、适合哪种运动方式。保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠，多晒太阳，尽量保持心情愉悦。应该定期进行身体检查，以便及早发现并预防疾病的发生。按照医生的建议按时服用药物，不要随意更改药物的剂量和使用频率。
来源：人民网科普
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