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飞沫传播!严重可致耳聋!陕西疾控提醒!一 什么是流行性腮腺炎 流行性腮腺炎主要发病人群为儿童及青少年,很容易在学校、托幼机构中流行,发病后可造成多器官损伤并引起诸多并发症,是严重危害儿童及青少年的主要传染病之一。 二 主要临床症状 流行性腮腺炎大多发病较急,有发热、寒意等感冒症状,易累及下颌,在数小时至1~2天后,腮腺可明显肿大(“痄腮”),这也是该病最典型的特征。 得了“流行性腮腺炎”的孩子,脸颊一边或两边又肿又疼,不敢吞咽,非常痛苦。 值得关注的是腮腺炎病毒除了侵犯腮腺外,还能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起诸如脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等,危害严重。 目前尚无特异性抗流行性腮腺炎病毒药物。 三 流行性腮腺炎是如何传播的 (1)传染源:人类是腮腺炎病毒已知的唯一自然宿主,流行性腮腺炎患者及携带者是该病的传染源。患者在腮腺出现肿大之前6天到腮腺肿大后9天均具有高度传染性。 (2)传播途径:主要通过飞沫传播,例如面对面交流或接触患者用过的餐具、玩具等。 (3)易感人群:未接种过腮腺炎疫苗普遍易被感染,以儿童和青少年为主,尤其是在学校等人群密集场所。一般患过流行性腮腺炎后,人体可获得持久免疫力,少有二次患病。 流行性腮腺炎的并发症有哪些? 流行性腮腺炎病毒具有嗜腺体和嗜神经的特点,也可侵犯肝肾心脏关节等器官,可引起脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎、急性胰腺炎、甲状腺炎、肾炎、关节炎等并发症,有些患者还会出现听力减退。其中最常见并发症为睾丸炎和神经系统表现。 1、附睾睾丸炎是流行性腮腺炎最常见的并发症,见于 15%~30% 的青春期后男性患者。睾丸炎症状通常出现在腮腺炎发生后 5~10 日,表现为突发高热、睾丸剧烈疼痛、阴囊红肿,大多数患者表现为单侧睾丸受累,处理不当甚至引发不孕不育。 5% 的青春期后流行性腮腺炎女性患者会发生卵巢炎,表现为下腹痛、发热、呕吐。 2、神经系统并发症包括脑膜炎、脑炎和脑脊髓炎。无菌性脑膜炎是流行性腮腺炎病毒感染最常见的神经系统并发症,男性多于女性。脑膜炎的出现,可在腮腺肿胀前、腮腺肿胀同时或腮腺肿胀后。临床表现为发热、头痛、颈强直。一般预后良好,神经系统可完全恢复,不遗留永久性损伤。 脑炎:临床表现为发热、嗜睡、癫痫、部分或完全麻痹,可在无腮腺症状的情况下出现脑炎。不过腮腺炎疫苗广泛接种后,流行性腮腺炎脑炎基本消失。 3、感音性耳聋:大多急性起病,腮腺炎发病后10 日内出现。由于听神经水肿所致的耳聋,通过减低水肿、改善局部循环,大约6个月可恢复听力。但由听神经变性引起的耳聋,听力往往不能恢复。 4、其他并发症:甲状腺炎、心肌损伤、胰腺炎、间质性肾炎、关节炎等并发症较为少见。 疾控专家提醒,流行性腮腺炎本身并不可怕,但是出现并发症可能会很严重: 当腮腺炎患儿出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状时,需要警惕胰腺炎,这种病严重时可危及生命; 如果孩子出现头痛、持续发热、呕吐、精神差,甚至抽搐时,需要警惕病毒性脑炎; 当女孩子出现腹痛时,需要警惕卵巢炎;男孩子发热伴“蛋蛋”肿痛时,需要警惕睾丸炎。如果并发了双侧睾丸炎,有可能导致成年后不育。 中小学极易爆发流行性腮腺炎疫情! 四 流行性腮腺炎的预防 1. 若发现腮腺炎症状,应及时到医院就诊,防止病情加重及并发症的出现。在发病初期将患者隔离,在腮腺肿大完全消失后可解除隔离,且对患者使用过的玩具、餐具等物品进行彻底消毒。 2. 接种腮腺炎疫苗、麻腮疫苗和麻腮风疫苗均可有效预防流行性腮腺炎,接种2剂次疫苗可达到更好的保护效果。 3. 学校做好晨午检制度。学校应做好晨午检制度,发现流行性腮腺炎患者应隔离治疗至腮腺肿大完全消退后复学,对接触者密切观察同时做好环境消毒。 4. 保持良好的个人卫生习惯。同学们要注意劳逸结合,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。 来源:陕西疾控、济南疾控、江西疾控 如有侵权 请联系删稿 |