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健忘是老年痴呆前兆吗？时间：2022-04-12 原创张慧颐养中心院长 记忆减退是老年痴呆（(Alzheimer's disease,AD阿尔兹海默症）的首发和主要症状。患有老年痴呆的长者一定会有记忆力下降的表现，但有记忆力下降、健忘的人未必就是痴呆。 AD的病情发展隐匿，许多被儿女发现不对劲儿才送到医院来看病的老年痴呆症患者其实大都已到中度痴呆的程度。要想尽早发现老年痴呆症的苗头，就需要对老人悉心观察，多与之交流。
老年痴呆的兆头 1.记忆力减退：有的长者记忆力减退到忘记熟人的名字，不记得刚刚发生的事，甚至拿什么东西转手就忘。 2.计算能力减退：以前是一个非常精于计算的人，现在却连买菜的小账都算不清。买了东西不给钱或是给了钱忘拿东西。 3.思维能力下降：老人对看过的东西，不再有评价能力。最突出的是看电视连续剧，有的老人以前能讲讲剧情，评价一下人物，现在却对昨天看过的剧情说不明白，甚至不记得连续剧的名字。 4.性格和情感改变：情绪波动大，不易控制或对很多事不感兴趣，情感淡漠。高兴的事、悲伤的事似乎都没有反应，有些做法看起来不近人情。以前为人随和的长者变得越来越固执、古怪、斤斤计较。本来性格开朗的长者慢慢变得不爱理人，经常发呆，情绪低落，多疑。以前喜欢干净，现在变得邋遢。 5.定向力差：经常出门后找不到家。 6.自理能力差：语言退化、动作僵硬。 医学研究，老年痴呆有一定的家族遗传性，年轻人也不能掉以轻心，应从日常生活中的点滴注意，勤用脑，防止脑外伤和脑缺氧，预防以后的发病。 实际案例 一位六十多岁的阿姨，在女儿的陪同下来我们养护院入住。经过老年人能力评估，各项指标说明她患有重度AD症。阿姨身体很好，如果不说话谁也看不出她是AD长者。阿姨到来的第一天就把照顾她的护理员累坏了；阿姨反复做的事情只有一个：我要回家。她在园区来来回回找家，甚至还有暴躁倾向。护理员怕她累着，就想尽办法让她冷静下来，我们采取记忆链接的办法，想办法布置了一个她远期记忆中的家，让护理人员扮演她的亲戚，拉着她的手，聊一些家乡的陈年旧事，阿姨的情绪渐渐平复了下来。我们通过与阿姨女儿沟通，了解到阿姨的母亲也是AD患者。 养护院住进了一位70岁的刘爷爷，AD长者，退休前是机关单位领导。刘爷爷退休后，情绪落差大，不爱出门，很少与朋友联系，久而久之，对外界的事情漠不关心，与家人的沟通也越来越少。刘爷爷随儿子居住，经常在楼下垃圾桶里捡垃圾带回房间，家里成了垃圾堆，这让家人很不理解，后来刘爷爷的儿子咨询我们机构的护理专家，在专家的指导下，一家人知道了刘爷爷可能是患上了阿尔兹海默症。于是一方面带刘爷爷去看医生，积极治疗，另一方面将刘爷爷捡的垃圾悄悄的丢掉，不再责怪老人家，因为刘爷爷根本就不记得有人会将他捡的垃圾丢掉。但是家人出于安全方面的考虑，还是想把刘爷爷送进一家专业护理照料失能失智长者的养老机构，经过多方打听和考察，决定让刘爷爷住进了我们的养护院。 以上两个案例说明了AD症状有一定的遗传性。表现为进行性认知功能障碍和记忆损害，并伴有各种神经、精神症状和行为障碍，病因复杂。AD是以记忆能力的降低为主要特征，涉及一个或多个认知领域，包括学习和记忆，语言，社会认知等。
痴呆症有多种类型，分为早显性阿尔兹海默症，患者65岁前发病，较少见，低于总发病人数的10％；晚发性阿尔茨海默症是阿尔茨海默病最常见的类型，约占90％，多于65岁后发病。晚发性阿尔茨海默病患者中约有一半是85岁后发病。家族性阿尔茨海默病(FAD) 这种类型大部分具有遗传性。家族中至少两代人出现阿尔茨海默病患者。 上了年纪的长者，难免会忘事情，脑子也不像年轻时那样灵光。虽然记忆力减退，但不会影响正常生活。健忘主要表现为近记忆或者即刻记忆减退，在几分钟之前想要做某些事情，但是几分钟后就会忘记，但是通过提醒或者过一段时间后长者能自己回忆起来。良性健忘症的记忆力减退的进度缓慢，无人格及精神障碍等。 天佑安康颐养中心为失能、半失能、失智长者提供长期照护服务；颐养中心开业优惠，床位预订中。 【编辑：张洁】 |
