新冠居家——谈健康

2020年1月至今，一波又一波的新冠病毒变异株的出现，给我们的身心健康造成了极大伤害，为落实《“健康中国2030”规划纲要》，管理好自己，建设“健康中国”。做好以下几个方面：

      一.了解能知会用可自测的生理指标

    1.体温指标：成人液下正常温度为36至37度，肛门正常温度为36.5至37.5度，口腔正常温度为36.3至37.2度。

     2.血压：成人的理想收缩压为80mmhg至120mmhg，舒张压为60mmhg至80mmhg。成人的正常收缩压高值为120mmhg至139mmhg，正常舒张压高值为80mmhg至89mmhg。超过血压高值则为高血压。又将高血压分为高血压一级、二级、三级和单纯收缩期高血压。

   高血压一级，收缩压140㎜hg至159㎜hg或舒张压90mmhg至99mmhg，高血压二级，收缩压160mmhg至179mmhg或舒張压100mmhg至109mmhg，高血压三级，收缩压大于等于180mmhg或舒张压大于等于110mmhg。单纯收缩期高血压大于等于140mmhg和舒张压小于90mmhg。

       血压是波动的，白天略高，晚上略低，运动、紧张时略高。

       电子自测血压要在测量前30分钟内避免剧烈运动，不进食、不喝咖啡，精神放松，不讲话，排空膀胱，安静休息5分钟以上，坐靠背椅时，肘部置于与心脏同一水平。

      3、脉搏：在安静状态下，脉搏一分钟正常值大约为60至100次／分，理想的值为71至90次／分。正常的人低于60次／分，临床上称为心动过缓，高于100次／分称为心动过速。

    4.呼吸：正常成年人安静状态下，呼吸频次为16至20次／分，老年人略漫。大于24次／分的称为呼吸过快，小于12次／分的称为呼吸过缓。

      5.血糖：糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖，毛细血管的自测血糖值作为参考。

       自测血糖：早上起来空腹，血糖值大于等于7.0mmo／L或餐后2小时血糖值大于等于11.1mmo／L或任意时间加相关症状血糖值大于等于11.1mmo／L时的仼一种情况就应该去医院做进一步检查了。

       以上五种在家自测的方法，可以初步判断身体是否异常，并在医生指导下作进一步的临床实验室和医学影像检查了。

       二、了解新冠病毒肺炎的早期症状，能知会做不再传播。

       症状为：发热、干咳、乏力、咽疼、痰多、气喘、呼吸困难、嗅觉味觉减退、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。

       若有新冠病毒肺炎的相关症状，第一时间于家人、朋友、同事相隔离，及时到指定的医疗机构就诊，并做核酸检查。

      三、了解新冠病毒传播途径，能知会做健康自我。

       目前新冠病毒的传播途径主要有三条，一、空气传播，二、接触传播，三、密闭空间的气溶胶传播。对此要做到：讲卫生、爱清洁、勤洗手、戴口罩、少聚集、常通风、多锻炼、睡眠足、心态好、戒烟酒、营养均、分餐饮、1米线、勤消毒、种疫苗。

     四.漫性疾病者，要严格自律，按要求做，以保护自己。在我国各种漫性疾病呈上升趋势，特别是高血压病，糖尿病，冠心病，脑卒中，慢阻肺等患病人数多，老年人占比大，根据新冠病毒流行的趋势，患漫病的老人感染机率大，病程长，疾病逆向发展快，所以这一类人群首先要严把防控关，确保自己不染病，其次要按规定按时接种疫苗。让病情变轻，得到较快康复。因为新冠肺炎严重者，可能会发展为：急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍等。如若到了这个症期，后果就不堪设想。

      五.健康人群更健康，能知会做保健康。

      依据《“健康中国2030”规划纲要》的要求，健康人群也要做到“合理膳食，均衡营养，戒烟.适量饮酒或戒酒，适量运动，调整心态，减少压力，爱护环境。”做好一级预防（病因），提倡‘上医治末病，中医治欲病，下医治已病’的理念，转变传统的“以疾病为中心的诊治模式”为“以健康为中心的管理模式”。

未完待续，健康管理师王琪元